發(fā)布日期：2017-04-11

據(jù)了解，帕金森病已成為繼腫瘤、心腦血管病之后中老年人的“第三殺手”。截至2017年，世界帕金森病被發(fā)現(xiàn)200年，中國(guó)帕金森病診療40年，但是大眾對(duì)帕金森病的了解程度卻依然非常低。調(diào)查顯示—— l  超過(guò)9成大眾不了解帕金森病，其中過(guò)半認(rèn)為帕金森病即霍金所患“漸凍癥” l  超過(guò)34%的人認(rèn)為針灸可根治帕金森 l  超過(guò)93%的人完全不知道帕金森病的外科治療手段 l  超過(guò)60%的非神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)師對(duì)疾病及腦起搏器外科手術(shù)療法不了解  

  4月11日，又值一年世界帕金森病日，為更好地造福帕金森病患，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)學(xué)分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)帕金森及運(yùn)動(dòng)功能障礙學(xué)組聯(lián)合美敦力發(fā)起“擁抱郁金香”項(xiàng)目，將在專業(yè)神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)生培訓(xùn)、患者疾病科普教育、大眾疾病知識(shí)科普傳播等領(lǐng)域進(jìn)行持續(xù)投入。 那么，關(guān)于帕金森病，你了解幾何？   什么是帕金森病？ 帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，是由于大腦黑質(zhì)多巴胺（dopamine, DA）能神經(jīng)元的變性死亡，由此而引起大腦分泌的多巴胺性減少而導(dǎo)致。帕金森病的主要癥狀是運(yùn)動(dòng)癥狀，并不影響患者的智力水平和語(yǔ)言能力。   帕金森病的主要癥狀有哪些？

帕金森病的主要癥狀表現(xiàn)為靜止性震顫，就是平常所見(jiàn)的手抖；肌肉僵直，帕金森病患者的肢體和軀體通常變得很僵硬，初期感到某一肢體運(yùn)動(dòng)不靈活，有僵硬感，并逐漸加重；運(yùn)動(dòng)遲緩，甚至做一些日常生活的動(dòng)作都有困難，如解系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作變得比以前緩慢許多，或者根本不能順利完成；除此之外，字越寫越小的“小寫癥”、“面具臉”也是其主要癥狀表現(xiàn)之一。   帕金森病的致病因素是什么？    解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）老年神經(jīng)科主任王振福教授解釋說(shuō)，帕金森多見(jiàn)于中老年人，年齡越大，患病的風(fēng)險(xiǎn)越高，但近年來(lái)呈現(xiàn)年輕化發(fā)病趨勢(shì)。迄今為止，病因仍不清楚。   帕金森病可致命？ 王振福教授介紹說(shuō)，帕金森病本身不致命，一般不影響壽命。隨著現(xiàn)在治療水平的提高，越來(lái)越多的病人通過(guò)藥物或者手術(shù)是可以維持比較好的生活質(zhì)量。但是，若沒(méi)能得到及時(shí)和合理的治療，很容易導(dǎo)致身體機(jī)能下降，甚至生活不能自理而致殘，最后出現(xiàn)如肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等可能會(huì)威脅到生命的并發(fā)癥。   帕金森病可以預(yù)防嗎？   帕金森病是不能預(yù)防的，因?yàn)榕两鹕〉闹虏≡蚰壳吧胁磺宄?，但許多研究表明可能與環(huán)境毒素有關(guān)。所以要注意避免接觸一些環(huán)境中的危險(xiǎn)因素，如殺蟲(chóng)劑、農(nóng)藥、重金屬錳，親屬中有帕金森病患者的人要避免從事電焊工種等。 王振福教授說(shuō)，目前仍沒(méi)有根治帕金森病的方法，但通過(guò)采取內(nèi)科藥物、外科手術(shù)及其他輔助康復(fù)相結(jié)合的治療方法，可以大大緩解癥狀，讓患者能夠獨(dú)立生活，且保持較好的生活質(zhì)量。 帕金森病可以根治嗎？    目前仍沒(méi)有根治帕金森病的方法。   帕金森病的有效治療手段有哪些？ （1）藥物治療；（2）腦起搏器外科手術(shù)療法。通過(guò)采取內(nèi)科藥物、外科手術(shù)及其他輔助康復(fù)相結(jié)合的綜合治療方法，可以大大減緩癥狀，讓患者能夠獨(dú)立生活，且保持較好的生活質(zhì)量，而中醫(yī)針灸、干細(xì)胞等對(duì)帕金森的治療目前并無(wú)明確文獻(xiàn)顯示有效。   什么是腦起搏器外科手術(shù)療法？ 專家指出，腦起搏器（DBS）治療帕金森病是唯一有效的外科療法。 所謂DBS，即腦深部電刺激，俗稱腦起搏器，是帕金森病外科治療領(lǐng)域里程碑式的新技術(shù)。是通過(guò)植入大腦中的細(xì)微電極發(fā)射電脈沖刺激腦內(nèi)核團(tuán)，進(jìn)而達(dá)到控制患者癥狀的目的，是國(guó)際上最先進(jìn)的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)之一。這種技術(shù)在歐美各國(guó)已經(jīng)相當(dāng)成熟。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科副主任胡永生教授介紹，腦起搏器可以明顯地改善帕金森病患者所產(chǎn)生的動(dòng)作遲緩、肌肉僵直及（或）震顫的癥狀，也可明顯降低服用藥物所產(chǎn)生的副作用。 許多研究報(bào)告也證明其療效顯著，手術(shù)后大多數(shù)患者的服藥量可明顯減少，且活動(dòng)能力顯著提高。在過(guò)去近十年間，該技術(shù)在國(guó)內(nèi)的發(fā)展也逐漸成熟，其治療的安全性和有效性得到公認(rèn)。目前，腦起搏器已成為帕金森病的首選外科療法。   腦起搏器外科手術(shù)療法的適應(yīng)癥有哪些？ 1．原發(fā)性帕金森?。?2．服用復(fù)方左旋多巴曾經(jīng)有良好的療效； 3．療效已明顯下降或出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)波動(dòng)或異動(dòng)癥，影響生活質(zhì)量； 4．排除癡呆和嚴(yán)重的精神疾病。   何時(shí)是帕金森患者選擇腦起搏器外科手術(shù)療法的最佳時(shí)機(jī)？ 當(dāng)帕金森疾病進(jìn)展到四年左右，伴隨藥物療效的明顯下降、藥物副作用增大、或有嚴(yán)重的異動(dòng)癥狀出現(xiàn)時(shí)，是進(jìn)行腦起搏器手術(shù)治療帕金森的最佳時(shí)機(jī)。   腦起搏器外科手術(shù)安全性如何？ 腦起搏器技術(shù)非常成熟，已經(jīng)在臨床使用超過(guò)30年，造福14萬(wàn)帕金森病患。宣武醫(yī)院是國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展腦起搏器手術(shù)的醫(yī)院之一，積累了近20年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，目前為全球最大的腦起搏器植入中心。

  帕金森并和郁金香有什么關(guān)系？ 2005年，國(guó)際組織將紅色郁金香選為帕金森病的象征，原因是一位荷蘭的園藝家威爾德（J.W.S. Van der Wereld）將其于1981年培育出來(lái)的栽培品種命名為“詹姆士·帕金森郁金香”。如今，這種郁金香被指定為“國(guó)際帕金森病日”的標(biāo)志物，并為國(guó)際帕金森病組織廣泛運(yùn)用。   “擁抱郁金香”系列健康行動(dòng)有什么意義？ 據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)常委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組組長(zhǎng)陳海波教授介紹，“擁抱郁金香”項(xiàng)目計(jì)劃5年內(nèi)在全國(guó)各地開(kāi)展超過(guò)500場(chǎng)患者疾病科普教育，五年內(nèi)累計(jì)培訓(xùn)超過(guò)5000人次神經(jīng)內(nèi)外科專業(yè)醫(yī)師；以及每年持續(xù)進(jìn)行疾病及治療手段科普活動(dòng)，致力于提高大眾對(duì)帕金森病的認(rèn)知度，提高帕金森病專業(yè)醫(yī)師的診療水平，更好地為患者提供長(zhǎng)程的疾病管理方案。

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