發(fā)布日期：2017-04-27
（一）赴美行醫(yī)迅速風(fēng)靡
朋友圈里隨便一刷就是各路同學(xué)在美帝行醫(yī)的現(xiàn)場(chǎng)直播，從一開(kāi)始的百般新鮮到后來(lái)的司空見(jiàn)慣。從本科到研究生的跨度過(guò)程中，確實(shí)很多同學(xué)并沒(méi)有走傳統(tǒng)的本碩博這條老路，陸陸續(xù)續(xù)一些同學(xué)選擇了出國(guó)……
本科剛?cè)雽W(xué)那會(huì)兒，上課的老師基本都是自家?guī)熜?，偶爾?tīng)到老師們講起自己的同學(xué)在國(guó)外的經(jīng)歷，那時(shí)候的老師說(shuō)他們本科畢業(yè)后大部分都在城市里找到了不錯(cuò)的工作，那時(shí)候身邊也沒(méi)有人知道什么是USMLE。如今，越來(lái)越多的同學(xué)加入了考U的潮流，赴美行醫(yī)的大軍由原來(lái)的北醫(yī)、復(fù)旦等名校逐漸普及普通醫(yī)學(xué)院校，考U的人群從原來(lái)的碩士博士畢業(yè)迅速發(fā)展到剛?cè)雽W(xué)的本科生。中國(guó)醫(yī)學(xué)生走向國(guó)際的時(shí)代已到來(lái)，自USMLE考試在1999年引入中國(guó)以來(lái)，赴美行醫(yī)顯然已從十幾年前的門庭冷落發(fā)展到了如今的炙手可熱。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，在剛剛過(guò)去的2017美國(guó)住院醫(yī)師match中，錄取名單上有一百余個(gè)即將赴美行醫(yī)的中國(guó)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。根據(jù)美國(guó)華人醫(yī)生數(shù)據(jù)庫(kù)的資料顯示：截至目前為止，現(xiàn)共有6887名中國(guó)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的醫(yī)生在美國(guó)執(zhí)業(yè)。近日，柳葉刀雜志發(fā)布了一項(xiàng)研究，分析了2005年至2015年中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布的衛(wèi)生年鑒。結(jié)果顯示：十年期間，我國(guó)共培養(yǎng)了431萬(wàn)五年制醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，以及41萬(wàn)七年制醫(yī)學(xué)生，共計(jì)470萬(wàn)醫(yī)學(xué)生，但醫(yī)生總數(shù)只增加了75萬(wàn)。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，這期間25-34歲醫(yī)生的比例從31.3%跌至22.6%，而60歲以上醫(yī)生比例則從2.5%增加到了11.6%。即使數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性待考，但醫(yī)生流失加速是不爭(zhēng)的事實(shí)，幾乎每一個(gè)醫(yī)生周圍都能聽(tīng)到同事離職的例子。
（二）中國(guó)醫(yī)學(xué)生為何紛紛出國(guó)？
國(guó)內(nèi)機(jī)構(gòu)曾經(jīng)面向出國(guó)的醫(yī)學(xué)生針對(duì)“為什么選擇赴美行醫(yī)”這個(gè)問(wèn)題做過(guò)一項(xiàng)調(diào)查，在回收的296份問(wèn)卷中，有227人選擇“國(guó)內(nèi)醫(yī)患關(guān)系緊張/當(dāng)醫(yī)生沒(méi)有尊嚴(yán)”，214人選擇“國(guó)內(nèi)做醫(yī)生收入太低”，209人選擇“想去美國(guó)接受高質(zhì)量的訓(xùn)練”。其他的選擇五花八門，包括“國(guó)內(nèi)醫(yī)療政策不定”、“國(guó)內(nèi)當(dāng)醫(yī)生跟領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系太復(fù)雜”、“異國(guó)戀”等?？磥?lái)國(guó)內(nèi)形勢(shì)何政策的影響是導(dǎo)致人才流失的最主要原因，我們具體來(lái)看看赴美行醫(yī)幾年之內(nèi)迅速風(fēng)靡的成因究竟為何！
首先，國(guó)內(nèi)醫(yī)患關(guān)系的日益惡化讓很多醫(yī)生談虎色變，老百姓動(dòng)輒傷醫(yī)伐醫(yī)，此類事件此起彼伏從未斷絕，這不僅讓很多臨床一線奮戰(zhàn)的醫(yī)生感到心寒，同時(shí)也讓很多即將踏入臨床的醫(yī)學(xué)生望而卻步、十分擔(dān)憂。自學(xué)醫(yī)以來(lái)，惡性傷醫(yī)事件的氤氳無(wú)時(shí)不刻縈繞在我們的心間，被殺害的同行不勝枚舉。然而，比暴行更讓人心寒的是無(wú)知惡民一致拍手稱快的肆意叫囂，嗜血的民眾，世風(fēng)日下的社會(huì)，讓很多無(wú)奈選擇背井離鄉(xiāng)、另謀生路！相反在美國(guó)，醫(yī)生非常受社會(huì)所尊重，社會(huì)地位是國(guó)內(nèi)醫(yī)生遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法企及的，中國(guó)式的醫(yī)鬧在美國(guó)是聞所未見(jiàn)的。
其次，國(guó)內(nèi)醫(yī)生長(zhǎng)戰(zhàn)線的時(shí)間及金錢投資讓很多家庭越來(lái)越無(wú)法承受日益沉重的負(fù)擔(dān)。職位的有限及競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈，導(dǎo)致很多人不得不選擇不斷提升學(xué)歷來(lái)獲得理想的職位，這就導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生普遍學(xué)習(xí)的時(shí)間較其他行業(yè)長(zhǎng)。再加上國(guó)內(nèi)醫(yī)療體制的限制，尤其是近年來(lái)實(shí)行的住院醫(yī)師規(guī)培輪轉(zhuǎn)，更加使得很多醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)及進(jìn)入工作后面臨著微薄的收入無(wú)法承擔(dān)起沉重的家庭生活負(fù)擔(dān)，如今房?jī)r(jià)高企的年代，微薄的收入實(shí)在是杯水車薪。在這種形勢(shì)及環(huán)境下，整體的醫(yī)生職業(yè)滿意度直線下降，這不得不引發(fā)醫(yī)生群體對(duì)于謀求新出路的思考。相反在美國(guó)，醫(yī)生的收入是相當(dāng)可觀的，據(jù)了解即使是兒科醫(yī)生，每年的年薪也在18萬(wàn)美金左右。
最后，國(guó)內(nèi)的醫(yī)院工作強(qiáng)度是相當(dāng)大的，尤其是年輕醫(yī)生經(jīng)常面臨著頻繁值夜班以及下班時(shí)間隨時(shí)聽(tīng)候發(fā)落的境遇。如果一個(gè)家庭里有一位是做醫(yī)生的，那往往另外一位就會(huì)相對(duì)為家庭付出更多，如果碰上雙方都是醫(yī)生的，那對(duì)于家庭的照顧就會(huì)欠缺更多，這也是為什么醫(yī)生家庭往往離婚率偏高的根本原因。相較于中國(guó)，美國(guó)的醫(yī)生則輕松很多，在工作強(qiáng)度及工作時(shí)間上都比中國(guó)醫(yī)生更舒適，這也吸引了很多中國(guó)醫(yī)學(xué)生紛紛踏上赴美行醫(yī)的行程。
除了這三大主因以外，或許還有一些其他的因素，例如國(guó)外醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及世界地球村的發(fā)展，讓越來(lái)越多的人有機(jī)會(huì)何有想法走出國(guó)門，去看看你外面精彩的世界……
（三）赴美行醫(yī)前景如何？
美國(guó)醫(yī)學(xué)院協(xié)會(huì)2015年委托市場(chǎng)顧問(wèn)公司IHS調(diào)查并預(yù)測(cè)美國(guó)醫(yī)師人力供需狀況，報(bào)告顯示在人口老齡化的帶動(dòng)下，到2025年美國(guó)醫(yī)療需求進(jìn)一步增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)美國(guó)至2025年醫(yī)師短缺人數(shù)將在6.17萬(wàn)人至9.47萬(wàn)人之間，其中基本醫(yī)療照護(hù)醫(yī)師將短缺1.49萬(wàn)到3.56萬(wàn)人之間，非基本醫(yī)療照護(hù)的各專精領(lǐng)域醫(yī)師則將短缺3.74萬(wàn)人到6.03萬(wàn)人之間。美國(guó)醫(yī)生人數(shù)的短缺為中國(guó)醫(yī)學(xué)生踏上赴美行醫(yī)給予了很好的基礎(chǔ)，為中國(guó)醫(yī)學(xué)生帶來(lái)了無(wú)限的機(jī)遇何可能。
在美國(guó)15大醫(yī)學(xué)專科中，平均收入最高的專科是肝膽腸胃內(nèi)科，平均年薪34.2萬(wàn)美元，相當(dāng)于234萬(wàn)元人民幣，平均每周工時(shí)為56小時(shí)，收入最低的則是一般內(nèi)科，平均年薪18.5萬(wàn)美元，也有相當(dāng)于約126.6萬(wàn)元人民幣，平均每周工時(shí)為54小時(shí)，連住院醫(yī)師平均年薪都有55,750美元，相當(dāng)于38.1萬(wàn)元人民幣。高額的收入以及合理的工作時(shí)間，也為踏上赴美行醫(yī)的中國(guó)醫(yī)學(xué)生帶來(lái)了職業(yè)上的春天。
來(lái)源：醫(yī)谷
