發(fā)布日期:2017-11-03
近日,一則“干細胞幫助4歲男孩對抗罕見免疫障礙”的新聞受到了國際關(guān)注。得益于試驗性干細胞注射,這位4歲男孩目前正在康復(fù)中[1]。今天我們來分享這則令人欣喜的案例。
實現(xiàn)“一勞永逸”還有多遠?
如果不是移動時輪式輸液架發(fā)出聲音,Jovon Moss看起來和其他4歲男孩并沒有什么不同。然而,6個月前,這個男孩被診斷出了一種罕見的免疫缺陷。從最開始的流感咳嗽、疲勞到后來的癲癇、腫瘤阻塞氣道,他幾近死亡。
經(jīng)過診斷,4歲的Jovon 被診斷出了X-連鎖淋巴細胞增殖綜合征。這是一種發(fā)生概率僅為百萬分之一的遺傳性疾病,患者極其容易被EB病毒感染。
Jovon的求醫(yī)之旅起始于去年9月。也在那時,Jovon的媽媽第一次注意到了他的咳嗽和疲憊。第一次去醫(yī)院就診時,醫(yī)生認為他可能感染了病毒。然而,盡管接受了治療,他的“病毒”并沒有消失,反而變得更加糟糕。
1周后,Jovon返回醫(yī)院再次就診,而這次因為EB病毒感染他被安排進了ICU。在昏迷中度過了數(shù)周,他開始出現(xiàn)了癲癇發(fā)作。
經(jīng)過了3周的康復(fù),去年11月Jovon恢復(fù)到了一定程度,并且被帶回了家。但他媽媽意識到,Jovon的小便依然是深棕色,整個人都昏昏欲睡。
然而,他媽媽當時未意識到的是,這種遺傳病意味著Jovon的免疫系統(tǒng)無法對潛伏的EB病毒產(chǎn)生應(yīng)答。
Jovon的狀況開始變得更加糟糕,體重持續(xù)下降,還患上了肺炎。原本充滿活力、蹣跚學步的4歲男孩開始不停地睡覺,醒著的時候目光也無法集中在任何事情上。
今年1月,Jovon因為急性肺炎再次入院治療。這次,他的癥狀發(fā)生了顯著的惡化。直到1月底,他因為可能患有免疫紊亂而住進了邁阿密杰克遜紀念醫(yī)院。此時,這名男孩的體重只有20磅,無法走路,無法進食,無法講話……
醫(yī)生對Jovon進行了一些免疫試驗,并于今年春天最終診斷出了X-連鎖淋巴細胞增殖綜合征(XLP)。他的淋巴結(jié)開始腫大,脖子上長了大到阻塞二分之一氣管的腫瘤,情況十分糟糕。
干細胞治療,讓4歲男孩有了新生機
今年5月,Jovon和家人來到了西爾維斯特綜合癌癥中心,也正是在西爾維斯特兒童診所,Jovon很快得到了為期4個月的化療,以消除腫瘤。
為了對抗感染,Jovon的主治醫(yī)生、免疫學家Gary Kleiner向FDA申請了一種新的干細胞治療來補充T細胞供應(yīng)??上驳氖?,這個申請很快得到了FDA的批準。
今年8月底,Jovon的化療期全部結(jié)束。他的體重開始回歸正常,整個人的狀態(tài)也有了恢復(fù)。
本周,Jovon的身體康復(fù)得十分明顯。萬圣節(jié)前夕,在接受免疫球蛋白治療的同時,他很高興地穿梭在醫(yī)院里。整個免疫球蛋白注射需要三個多小時,因而護士給了他一個南瓜,Jovon完全沉浸在了萬圣節(jié)的歡樂中……
Kleiner醫(yī)生表示,治療的下一步是骨髓移植,并且計劃在下個月完成。“干細胞移植還有很長的路要走,我們很高興這個家庭做了選擇。”
結(jié)語
X-連鎖淋巴細胞增殖綜合征(XLP)是一種罕見的復(fù)合性原發(fā)性免疫缺陷,患者通常早期死亡。目前,同種異體造血干細胞移植是唯一有望治愈這種疾病的方法。早在二十年前,《國際輸血及血液學雜志》就報道了國際上7例異基因造血干細胞移植治療XLP的經(jīng)驗[2],這些經(jīng)驗向人們展示了干細胞移植治療這種罕見病的潛力。
Jovon的治療,再次告訴人們,干細胞是一種十分具有應(yīng)用前景的技術(shù)。期待未來干細胞給這個4歲男孩帶來更大的福音。
參考資料
1. Stem cell therapy combats rare immune disorder in 4-year-old boy
2.異基因造血干細胞移植治療X-連鎖淋巴增生性疾病(XLP):來自國際XLP登記處的報告,《國際輸血及血液學雜志》 , 1997 (2)
來源:博雅干細胞(微信號 bestboyalife)



